Инфекционный трахеобронхит – заразное респираторное заболевание
Одним из возбудителей инфекционного трахеобронхита у собак могут быть аденовирусы 1-2 типов. Инфекционный трахеобронхит чаще всего встречается в местах скопления животных (места для прогулок животных, зоомагазины, исследовательские лаборатории). Заболевание встречается в любом возрасте, но особенно тяжело у щенков в возрасте от 6 недель до 6 месяцев. Врожденные аномалии развития дыхательной системы, хронический бронхит, бронхоэктазы предрасполагают к заболеванию.
Диагностика
Выраженность клинических симптомов зависит от степени поражения дыхательной системы и возраста собаки. Иногда заболевание проявляется только кашлем. В других случаях развивается тяжелая, опасная для жизни пневмония.
Наиболее частым проявлением неосложненного инфекционного трахеобронхита является кашель, который появляется через 4 дня после контакта с возбудителем. Он может быть сухим или влажным, грубым или мягким. Иногда кашлевой пароксизм сопровождается выделением мокроты, рвотой. Кашель провоцирует возбуждение, физические нагрузки, изменения температуры или влажности вдыхаемого воздуха, давление на трахею.
Тяжелый трахеобронхит сопровождается лихорадкой (39-40 С), анорексией, влажным (продуктивным) кашлем. Иногда наблюдаются выделения из носа, сонливость, одышка, снижение толерантности к физическим нагрузкам. Дыхательные шумы обычно не изменяются, в некоторых случаях слышны бронхиальное дыхание, крепитация, реже слышны хрипы.
Для установления правильного диагноза следует исключить неинфекционные причины кашля. Клинически установить тип возбудителя инфекционного трахеобронхита невозможно. В диагностике помогают данные анамнеза, сведения о прививках.
Лабораторные и другие методы исследования
На ранней стадии заболевания выявляется снижение количества лейкоцитов в периферической крови, характерное для трахеобронхита вирусной этиологии. При развитии пневмонии отмечается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Биохимический анализ крови и клинический анализ мочи обычно проходят без отклонений.
Рентгенологическое исследование грудной клетки при неосложненном инфекционном трахеобронхите не выявляет характерных изменений, но устраняет ряд неинфекционных причин кашля. При развитии пневмонии очаговое или диффузное потемнение выявляется рентгенологически.
В случае тяжелого трахеобронхита показана бронхоскопия, нужно взять промывание из трахеи или выполнить бронхоальвеолярное промывание. Полученную жидкость бактериологически исследуют с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
При патологоанатомическом исследовании в легких, пораженных вирусом парагриппа собак, выявляются петехиальные кровоизлияния. Флуоресценция может обнаружить вирус в цилиндрических эпителиальных клетках бронхов и бронхиол. Для инфекции, вызванной аденовирусом собак второго типа, характерны крупные внутриядерные включения в эпителиальных клетках бронхов и альвеол, которые выявляются в течение 1 месяца и более после болезни.
В случаях трахеобронхита, вызванного бордетеллой или другими бактериями, обнаруживаются признаки гнойного бронхита, трахеита и ринита, увеличение бронхиального, средостения и глоточного узлов. Микроскопическое исследование слизи выявляет многочисленные микроорганизмы.
Лечение
Неосложненный инфекционный трахеобронхит лечится амбулаторно. При развитии осложнений (особенно пневмонии) показана госпитализация. Физическая активность ограничена 2-3 неделями при неосложненном трахеобронхите; в осложненных случаях показан отдых до исчезновения рентгенологических признаков пневмонии. Необходимо обеспечить хорошее кормление животного. Собаки с инфекционным трахеобронхитом опасны для других животных, поэтому их следует изолировать.
Лечение неосложненного бронхита начинают с амоксициллина, потенцированного клавулановой кислотой (амоксиклав). В тяжелых случаях эффективны гентамицин, цефалоспорины 1-го поколения или энрофлоксацин. Терапию продолжают не менее 10 дней до исчезновения рентгенологических признаков пневмонии.
С целью облегчения симптомов трахеобронхита назначают паровые ингаляции, изотонический раствор натрия хлорида с использованием небулайзера 3 раза в день. При громких хрипах показаны бронходилататоры. Неосложненный инфекционный трахеобронхит при адекватной терапии обычно завершается через 10-14 дней. Если кашель длится более 2 недель, диагноз следует подвергать сомнению. Длительность тяжелого трахеобронхита составляет 2-5 недель. Через 14 дней после исчезновения клинических проявлений следует повторить рентгенологическое исследование грудной клетки.