Конъюнктивитом называют воспаление внутренней оболочки век – конъюнктивы. Причины, вызывающие конъюнктивит, очень разнообразны. Это могут быть механические травмы и инфекционные заболевания, такие как чума плотоядных животных и другие. По характеру выделений из глаза можно предположить, каким возбудителем они вызваны. Так, гнойный конъюнктивит вызывается бактериями, серозный конъюнктивит чаще всего говорит о вирусной природе заболевания, а слизистые выделения характеризуют аллергический конъюнктивит.
Определение
В норме конъюнктива имеет вид бледно-розовой нежной пленки.
Конъюнктивит бывает острым и хроническим. Обычно воспаление конъюнктивы сопровождается слезотечением, гнойным, слизистым или серозным отделением. Однако все эти признаки не имеют большого значения для диагностики и выбора необходимого лечения, так как самое главное в борьбе с конъюнктивитом – это выявить причину воспаления.
Конъюнктивит сопровождается большинством офтальмологических заболеваний. Так, у кошек и собак воспаление слизистой оболочки глаза развивается при повреждении глазного яблока, но также может быть вызвано аллергией или инфекцией.
Конъюнктивит редко является самостоятельным диагнозом. Чаще всего это яркий симптом заболевания глаз, который, привлекая внимание владельцев, требует полного обследования глаза и необходимой дополнительной диагностики выявления причины воспаления конъюнктивы.
Таким образом, учитывая все многообразие причин и проявлений, конъюнктивит трудно классифицировать. И в связи с этим принято дифференцировать конъюнктивит от этиологии – то есть по той причине, что вызывает воспаление конъюнктивы.
Симптомы
Симптомы конъюнктивита типичны. Обычно это покраснение и гиперемия, инъекции и кровоснабжение сосудов слизистой оболочки глаза, иногда сопровождающиеся отеками и какими-либо оттоками из глаза. Также у питомца может наблюдаться дискомфорт и раздражение глаз. Но бывает так, что конъюнктивит протекает без каких-либо ярких признаков.
Конъюнктивит встречается у животных всех возрастов. И, как ни странно, даже у животных с глазами, которые еще не оторвались, то есть. до двухнедельного возраста. У них это заболевание называется конъюнктивит новорожденных и требует специального лечения.
При остром к. наблюдаются: гиперемия (сильное покраснение), которая чаще видна под веками (часто при инфекциях, травмах глаз), хемоз конъюнктивы (отек) и слезотечение (при хламидиозе у кошек или наличии инородного предмета в глазу) или отделилась от глаза (инфекции, перекруты век, дистрихиазы и др.).
В хронических случаях пузырьки иногда появляются на внутренней поверхности III века и при чрезмерно затяжном процессе, в других местах на конъюнктиве (фолликулярный конъюнктивит). Также при хроническом воспалении конъюнктивы она может уплотняться, а покраснение может быть настолько выраженным.
Все конъюнктивиты можно разделить на большие группы:
1. Основное:
1) Инфекционные.
Наиболее распространенной причиной заболевания является инфекционный агент, часто вирус, и обычно поражаются оба глаза. (Чума плотоядных животных у собак, герпесвирус и хламидиоз у кошек).
Бактериальный конъюнктивит встречается редко и обычно возникает на фоне заболевания глаз. (например, при перекруте век, дистрихиазе, SSD)
2) Конъюнктивит, вызванный химическими веществами – химическими веществами (в том числе некоторыми глазными каплями, особенно если они применяются длительное время, например, антибиотиками), а также пылью и ветром могут вызвать воспаление конъюнктивы.
3) Аллергический. Они обычно возникают в обоих глазах и чаще встречаются в результате воздействия компонентов окружающей среды (например, пыльцы растений) или некоторых лекарственных средств (редко аллергия на тетрациклиновую мазь). Аллергия на пищу, проявляющаяся в виде конъюнктивита, встречается относительно редко.
4) Аутоиммунный. вызвано неправильным функционированием иммунной системы, когда организм воспринимает происходящие в нем нормальные процессы как агрессию со стороны окружающей среды. Наиболее распространенным примером такого конъюнктивита является плазма у немецких овчарок.
2. Вторичный конъюнктивит возникает вследствие:
- чрезмерный рост бактерий (обычно стафилококков и стрептококков). И чаще такие бактериальные к. возникают в результате какой-либо первичной патологии глаза (травмы глаза, эрозии, язвы роговицы и т.д.)
- механическое раздражение глаз. Часто встречаются при патологиях век, таких как: эверсионы, перекруты век, колобома или отсутствие части век, при трихиазе, дистрихиазе, эктопических ресницах, и распространен у брахицефальных пород животных (бульдоги, мопсы, пекинесы, персы, англичане, шотландцы и им подобные). Кроме того, раздражение глаз может возникать из-за новообразований век и блефарита.
— патологии предроговой слезной пленки: недостаточность муцинового слоя слезной пленки, синдром сухого глаза.
- Дакриоцистит – воспаление слезного мешка.
- проблемы в орбите и периорбите (новообразования, абсцессы, миозит и любое воспаление за глазом). Часто причина кроется в стоматологических заболеваниях.
Диагностика
Что важно для диагностики конъюнктивита?
В первую очередь это анамнез, или по-простому опрос владельца, который должен включать выяснение следующих вопросов:
- Были проведены плановые прививки и произошел контакт со вторым, возможно, болезненным, брюшным путем.
- Окраска наблюдается на одной глазури или на обеих. Как давно сметали. Есть и другие симптомы.
- Отделяется от глазури. Характер.
- Блефароспазм (защемление). Фотофобия.
- Зуд. Боль.
- Были ли отмечена связь с окружающей средой или сезонность заболевания
- Были ли похожие эпизоды в прошлом
- Общее состояние здоровья собаки. Неуспеваемость. Аллергия.
- Любое лечение, которое проводилось и эффект от лечения.
Далее осмотр глаза, конъюнктивы, век. Осмотр с очаговым источником мира и биомикроскопией.
Если этого недостаточно для установления диагноза, следует провести дополнительные исследования и анализы, в том числе:
- Тест Ширмера – определяет выработку слез, служит для диагностики SSG и аномалий прерогической слезной пленки
- окрашивание роговицы флуоресцином – для выявления повреждений роговицы
- Измерение ВГД – при подозрении на глаукому или увеит
- Цитология из глаза – это соскоб из конъюнктивов, который позволит дифференцировать аутоиммунное поражение глаза и поможет в диагностике бактериальной или аллергической.
- Биопсия (взятие кусочка) конъюнктивы для гистологического анализа – также может помочь врачу в постановке правильного диагноза
- УЗИ глаза, рентген, КТ, МРТ – важные исследования в диагностике воспаления, абсцессов и опухолей глаза или заочно
- Культивирование и определение чувствительности к антибиотикам проводят редко, так как микрофлора конъюнктивного мешка у здоровых и больных собак почти всегда представлена одними и теми же бактериями и микроорганизмами, для подавления активности которых подходит практически любой местный антибиотик.
Лечение
Она заключается в устранении фактора, провоцирующего воспаление конъюнктивы. Это может быть операция по устранению перекрута век (блефаропластика), электроэпиляция ресниц во время дистрихиазы, применение гормонов и циклоспорина при аутоиммунных патологиях или антигистаминных капель при аллергическом конъюнктивите.
Обычно при лечении любого заболевания, сопровождающегося конъюнктивитом, используются антибактериальные препараты. Важно отметить, что если при длительном лечении антибиотиками улучшения не наблюдается, стоит усомниться в правильности постановки диагноза и проведения дополнительной диагностики.